2019执业药师《药学专业知识二》易混考点:促胰岛素分泌药
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以下为环球网校执业药师教研团队为大家精心整理的《药学专业知识二》易混考点:磺酸脲类促胰岛素分泌药VS非磺酸脲类促胰岛素分泌药,通过对比学习相似易混考点,可以帮助大家归类记忆,深入理解。
1.磺酸脲类促胰岛素分泌药
(1)作用机制:磺酰脲类药属于促胰岛素分泌剂,药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。
(2)典型不良反应:①常见引起低血糖反应,减量后即消失;口腔金属味;食欲改变;②血液系统:粒细胞计数减少(咽痛、发热、感染);血小板减少症(出血、紫癜)。
(3)继发失效问题:磺酰脲类促胰岛分泌药存在“继发失效”的问题,是指患者在使用磺酰脲类降糖药之初的1个月或更长的时间,血糖控制满意,但后来疗效逐渐下降,不能有效控制血糖,以致出现显著的高血糖症。
(4)禁忌症:①1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮症酸中毒者;严重的肾或肝功能不全者、晚期尿毒症者;严重烧伤、感染、外伤和大手术、肝肾功能不全者、白细胞减少者。②妊娠及哺乳期妇女。③对磺酰脲类、磺胺类或赋形剂过敏者。④格列齐特禁用于应用咪康唑治疗者。
(2)典型不良反应:常见低血糖反应、体重增加、呼吸道感染、类流感样症状、咳嗽,一般较为轻微;心血管不良反应发生率大约为4%,如心肌缺血;少见肝脏氨基转移酶AST及ALT升高。偶见皮疹、荨麻疹、瘙痒、发红、皮肤过敏反应。罕见心肌梗死、猝死。
(3)禁忌症:①1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒者;严重肝、肾功能不全者禁用。②妊娠及哺乳期妇女,12岁以下儿童禁用。③已知对本品任一成分过敏者禁用。
(4)主要药品:瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。
以上就是针对《药学专业知识二》重点、易混考点“磺酸脲类促胰岛素分泌药VS非磺酸脲类促胰岛素分泌药”整理的内容,希望大家在备考执业药师的过程中能够对该考点认真复习。
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