2024年执业药师必备高频提分考点:中药调剂操作的基本技能知识
【考点】中医药信息的特点包括:
历史与现代并重、多学科相互交融、数量迅速递增、质量良莠不齐。中药信息的来源有图书、专业期刊、报纸、会议文献、学位论文、专利文献、药品说明书、产品样本。
【考点】处方的常用术语:
(1)与药名有关的术语:
炮制类(酒蒸大黄、蜜炙麻黄等);
修治类(远志去心、山茱萸去核);
产地类(怀山药、田三七等);
品质类(明天麻、子黄芩、鹅枳实);
采时、新陈类(绵茵陈、陈香橼、陈皮等);颜色、气味类(紫丹参、香白芷、苦杏仁等)。
(2)与调剂有关的术语:
①中药调剂:指调剂人根据医师处方,按照配方程序和原则,及时、准确地调配和发放药剂的一项操作技术。
②饮片用量:一般以克为单位,按干品重量计算,鲜品使用时,药品名称前要注明“鲜”。
③饮片常规用量是指成人一日常用剂量,饮片用量的常规为一个数值范围。
④脚注:包括特殊调剂方法、保存方法、煎法、服法等。
⑤小包装中药饮片。
【考点】处方调配与复核:
(1)斗谱编排原则:最高层放置质地较轻且用量较少的药物;中上层放置常用药物;较低层放置质地沉重的和易污染的药物;最底层放置质地松泡且用量较大的药物;
经常一起配伍、同一药物不同炮制品、性能相似、处方常用的药物可放于同一药斗;属配伍禁忌的药、性状类似而功能各异的药不可放于同一斗中。
(2)需要特殊存放的:如有恶劣气味的药物不能与其他药物在同一斗中;贵细药品专柜存放专人管理;属于配伍禁忌的药物不能装于一斗或上下药斗中等。
(3)饮片调剂用具:中药调剂工作中最常用的是传统的戥称(又称戥子)
(4)药味调配:选用适当的戥子。一方多剂的处方应按“等量递减”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。
(5)中成药处方调配:调配中成药应严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。中成药的调配必须注意药品的有效期。
(6)调配复核:
①饮片调配复核内容:核对调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符,有无相反药物,妊娠禁忌药物,毒麻药有无超量等。
调剂复核工作应由主管医师或执业药师等专业技术人员负责,复核率应当达到100%。
②中成药调配复核内容:中成药调配后,按照“四查十对”审查调配药品。中成药复核工作应当由药师及以上专业技术人员负责。
【考点】发药:包括中药饮片用药指导和中成药用药指导。
【考点】中药汤剂:
(1)中药汤剂的煎煮:注意事项:煎药用具不易与所煎之药起化学变化;保持用具清洁;切忌
使用铁、铝等器皿;煎药用水要清洁;煎药环境要保持洁净等。
(2)特殊煎药方法包括先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服、对服、煎汤代水。
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