执业药师药学综合知识与技能精讲二(1)

更新时间：2009-10-19 15:27:29 来源：|0

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处方调剂
处方是执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令，是药学技术人员调配药品的依据。
第一节处方概述
一、处方的性质
1法律性因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权但无调配权；药师具有审核调配处方权，但无诊断和开具处方权。
2技术性开具或调配处方者都必须是经过医药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。医师对患者作出明确的诊断后，在安全、合理、有效、经济的原则下，开具处方。药学技术人员按医师处方准确快捷地调配，并将药品发给患者应用。表现出开具或调配处方的技术性。
3经济性处方是药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据，也是患者在治疗疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药的真实凭证。
二、处方的分类按其性质分为法定处方、医师处方和协定处方
（1）法定处方主要指中国药典、局颁标准收载的处方，它具有法律约束力。在制备法定制剂或医师开写法定制剂时均应照此规定。
（2）医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。
（3）协定处方是医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协商制定的处方。它适于大量配制和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减少患者取药等候时间。每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。
例：关于处方下列叙述正确的是
A处方是执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令
B处方是药学技术人员调配药品的依据
C处方的性质主要表现在法律性、技术性和经济性
D处方按其性质分为法定处方、医师处方和协定处方
E处方是处方开具者与处方调配者之间的书面依据
答案ABCDE
解析：此题要求掌握处方的含义、性质与分类。
三、处方的组成
处方由三部分组成：处方前记、处方正文、处方后记。
1、处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别，患者姓名，临床诊断等。
2、处方正文以RP(Recipe的缩写)起头，正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量等。
2、处方后记包括医师、配方人、核对人、发药人的签名和发药日期等。
例：A处方前记    B处方正文      C处方后记
1以RP起头           B
2临床诊断应标在     A
3医师签名应标在     C
三、处方书写
（一）处方书写的基本要求
1处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。
2．每张处方只限于一名患者的用药。
3．处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。
4．处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行    编制药品缩写名或使用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写．蠹不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的语句。
5．年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。
6．化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。