执业药师辅导：抗结核病药物应用原则(4)
更新时间：2010-09-13 13:44:24
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执业药师辅导：抗结核病药物应用原则(4)
短期疗法
长期用药可取得较好疗效，但用药周期长，患者难于坚持，副作用多，费用较昂贵等。
现主张短期疗法(6～9个月)：是一种强化疗法，疗效好。
初始治疗：
采用利福平和异烟肼联合，用于单纯性结核病的初治。如病灶广泛，病情严重则可采用三联甚至四联。
最初两个月每日服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，以后每日改服异烟肼和利福平。异烟肼耐药后，在2HRZ/4HR(H 异烟肼;R 利福平;Z 吡嗪酰胺)基础上分别增加链霉素与乙胺丁醇。对免疫功能低下、恶病质者，宜用12个月。
延续治疗：联合用药或单用一种药物，彻底治疗，巩固疗效，减少复发和恶化。对选药不当，治疗不规则、产生耐药，可选用或增加二线药，宜延续治疗18～24个月。
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