执业药师辅导：循证医学的要素与证据分类

更新时间：2011-06-27 11:17:30 来源：|0

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　　循证医学的要素与证据分类

　　1.循证医学的要素 EBM是建立在证据、医务人员技能、患者价值三个要素结合的基础之上的。只有这三个方面的恰当结合，才能使患者获得最佳的临床预后和生活质量。

　　最佳证据

　　临床经验

　　患者选择

　　2.循证医学的证据五级分类循证医学中的证据：主要指临床人体研究的证据，包括病因、诊断、预防、治疗、康复和预后等方面的研究。治疗依据按质量和可靠程度大体可分为五级。

　　(1)一级：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验(RCT)后所作的系统评述(SR)。sR包括Meta分析(汇总分析、荟萃分析)。这是国际公认的为某种疾病的防治提供的最有效、最安全、最可靠的依据。

　　(2)二级：单个的样本量足够的随机对照试验结果。

　　(3)三级：设有对照组但未用随机方法分组的研究。

　　(4)四级：无对照组的系列病例观察，其可靠性较上述二、三级为低。

　　(5)五级：根据老师个人多年的临床经验提出的诊治方安。

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