2014执业药师考试：疾病对药物效应的影响

更新时间：2013-11-06 08:45:54 来源：|0

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摘要疾病对药物效应的影响是执业药师考试的重点内容，望大家牢记。

　　疾病对药物效应的影响是执业药师考试的重点内容，望大家牢记。

　　疾病引起受体数目改变、受体-效应机制改变以及受体及受体后效应机制的改变受体数目(thenumberofreceptor)高血压患者受体下调(downregulation)Propranolol对高内源性儿茶酚胺者减慢心率作用明显

　　哮喘病人支气管平滑肌的受体数目减少，单独应用受体激动剂时效果不佳

　　内源性配体数量(thenumberofligand)：Saralasin(沙拉新)为血管紧张素II受体部分激动剂

　　对高肾素型高血压有效;对肾素正常型高血压无效;对低肾素型高血压有升压作用

　　受体效应机制(theeffectofreceiptor)：肝硬化水肿腹水时，高效利尿剂引起低血钾，诱发肝性脑病(肝昏迷)

　　尿毒症状态下，机体对抗凝药敏感性提高，阿斯匹林类药物易引起胃肠出血;低血钾时强心苷的毒性增加

　　受体后效应(post-receptorreaction)：地高辛对不同类型心衰的效应

　　低心输出量型心衰：高血压、瓣膜病、先心病――增加心肌收缩力，降低前、后负荷，增加心输出量

　　高心输出量型心衰：甲抗、贫血继发的心衰――疗效差，应努力治疗原发病;肺心病有能量代谢障碍，易诱发地高辛中毒机械因素型心衰：心包炎、严重二尖瓣狭窄――不宜使用强心苷

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