2015执业药师考试：喹诺酮类药物的共性
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2015执业药师考试药学专业知识一复习资料环球网校医学考试网小编整理如下，希望对准备参加2015执业药师考试的考生有所帮助。
【体内过程】大多数药物主要是以原形经肾小管分泌或肾小球滤过由肾脏排出。培氟沙星、诺氟沙星和环丙沙星尿中排出量较少，约在11%～44%，其余药物则约为50%一90%。
【药理作用】喹诺酮类药物为杀菌剂，杀菌浓度与抑菌浓度相同或为抑菌浓度的2―4倍。
【临床应用】
1.泌尿生殖道感染喹诺酮类抗菌药可用于治疗肠杆菌科、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等所致的上、下尿路感染。
2.肠道感染可用于弯曲菌属、产毒大肠埃希菌、志贺菌属和沙门菌属导致腹泻、胃肠炎和细菌性痢疾。
3.呼吸道感染常用于肺炎球菌、流感嗜血杆菌或他莫拉菌引起的支气管炎和鼻窦炎，革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌所致的肺炎和支气管感染。
4.其他除诺氟沙星外的其他喹诺酮类均可用于骨骼系统感染、皮肤软组织感染、化脓性脑膜炎和由克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属所致的败血症。
【不良反应】
1.消化道反应是最常见的不良反应，以培氟沙星和环丙沙星为多见，多数表现为食欲减退、消化不良、恶心等，少数患者也可表现为呕吐、腹泻、味觉异常，发生率为2%～20%，大多程度较轻，只有少数患者需停药。氧氟沙星可致伪膜性肠炎。
2.神经系统反应发生率仅次于胃肠道，表现为失眠、头晕、头痛。
3.变态反应可出现血管神经性水肿、皮肤瘙痒和皮疹等过敏症状，平均发生率为0.6%，偶见过敏性休克。
4.光过敏反应和光毒性反应 以后者较为多见。临床表现为皮肤轻度红斑直至广泛严重的疱疹，直接或间接暴露于阳光或紫外线下均可引起。
5.对心脏病患者的反应 莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星和司帕沙星等可引起心脏病患者的 Q―T间期延长，应避免与能使Q―T间期延长的药物合用。
6.肌肉、骨骼系统反应可致患者关节病变、肌腱炎或肌腱断裂等。
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