生殖内分泌疾病_2016年临床执业医师考试女性生殖系统复习笔记

更新时间：2015-11-23 10:24:08 来源：环球网校

浏览

临床执业医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

摘要　　2015年临床执业医师考试顺利结束，2016年临床执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。2016年临床执业医师考试大纲暂未公布，为方便考生备考复习，环球网校医学网整理生殖内分泌疾病_2016年临床执业医师

　　2015年临床执业医师考试顺利结束，2016年临床执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。2016年临床执业医师考试大纲暂未公布，为方便考生备考复习，环球网校医学考试网整理生殖内分泌疾病_2016年临床执业医师考试女性生殖系统复习笔记，希望对大家备考有帮助。

　　一、功能失调性子宫出血 (宫血)：不包括气质型的病变;

　　分为无排卵性功血和排卵性功血两类(环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师考试女性生殖系统复习笔记之功能失调性子宫出血)

　　(一)无排卵性功能失调性子宫出血

　　1.病因一般好发于青春期和更年期(两头的病人)，由于卵巢出问题不排卵了，也就没有黄体出现，这样体内就只有雌激素而无孕素，这样子宫就一直处于增生期，而无分泌期，增生程度取决于雌激素水平，到了一定限度后内膜才脱落，形成月经。所以月经的周期是不规则的。

　　2.病理

　　(1)子宫内膜增生症

　　1)单纯型增生

　　2)复杂性增生腺体增生明显，曾背靠背现象

　　3)不典型增生属癌前病变。

　　(2)增生期子宫内膜

　　(3)萎缩型子宫内膜

　　3.临床表现

　　最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一且出血量多少不一，出血期无下腹疼痛。这里注意与子宫肌瘤引起子宫出血相鉴别，子宫肌瘤引起子宫出血的周期是规则的。

编辑推荐：

临床执业医师考试历年必考知识点汇总

2015年临床执业医师考试综合笔试试题及答案汇总|执业医师考试真题及答案汇总

临床执业医师考试历年重复考点总结大全|临床执业医师历年考点汇总

各科临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总_临床执业医师考试重点_执业医师考试必备

环球网校医学考试网友情提示：如果您在此过程中遇到任何疑问，请登录环球网校医学考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流!

　　4.诊断及鉴别诊断

　　诊断性刮宫：为已婚患者首选方法。又可以诊断，同时又可以止血。

　　基础体温测定：是检查卵巢功能最简单的方法

　　5.治疗

　　(1)青春期止血、调整周期、促排卵为主

　　(2)绝经过渡期止血、调整周期

　　止血：通过药物建立人工周期，可采用雌孕激素序贯疗法或雌孕激素联合疗法

　　促排卵：常用药枸橼酸氯米芬(CC)

　　(二)排卵性功能失调性子宫出血

　　1.黄体功能不足指有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，黄体周期缩短，相应的月经周期也缩短了。

　　2. 子宫内膜不规则脱落萎缩过程延长，(环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师考试女性生殖系统复习笔记之功能失调性子宫出血)导致子宫内膜不规则脱落，又称黄体萎缩不全，由于黄体萎缩不全，那么黄体期就延长，子宫内膜就一直处于分泌期，甚至第二个周期的增生期到来，分泌期还没结束，所以就形成了一个增生期与分泌期同时存在的情况，这一时期主要是在月经后5-6日，所以这个时候行诊刮最合适。

　　表现为月经周期正常，但经期延长。

编辑推荐：

临床执业医师考试历年必考知识点汇总

2015年临床执业医师考试综合笔试试题及答案汇总|执业医师考试真题及答案汇总

临床执业医师考试历年重复考点总结大全|临床执业医师历年考点汇总

各科临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总_临床执业医师考试重点_执业医师考试必备

环球网校医学考试网友情提示：如果您在此过程中遇到任何疑问，请登录环球网校医学考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流!

　　二、闭经

　　闭经分为原发性和继发性两类。(环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师考试女性生殖系统复习笔记之闭经)原发性闭经是指女性有正常的第二性征发育，但年满16岁仍无月经来潮;继发性闭经是指以往曾建立规律月经，但因某种病理原因而出现月经停止6个月以上。

　　(一)病因分类

　　1.子宫性闭经由于子宫内膜受损或对卵巢激素不能产生正常反应所引起的闭经。如Asherman综合征是最常见的子宫性闭经。

　　2.卵巢性闭经会导致雌孕激素分泌减少，TSH反馈性的增多。