常见的化学性致癌因素_2016年临床执业医师考试病理学复习要点
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现已确知有1000多种化学物质可以致癌。(环球网校医学考试网整理常见的化学性致癌因素)其中少数不需要在体内进行代谢转化,称直接致癌物;绝大多数在体内进行代谢,活化后才能致癌,为间接致癌物。
(1)间接化学致癌物
1)多环芳烃:致癌最强的是3,4-苯并芘、3-甲基胆蒽等。小剂量甲基胆葸即可引起动物的皮肤癌,苯并芘是煤焦油中主要致癌成分,并广泛存在于沥青、煤焦油、工厂排出的煤烟及烟草点燃的烟雾中。肺癌发生率日益增加,与吸烟和大气污染关系密切。此外,烟熏和烧烤的鱼、肉中亦含有多环芳烃,应尽量少吃。
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2)芳香胺类与氨基偶氮染料:乙萘胺、二甲基氨基偶氮苯。前者与印染工人膀胱癌发生率较高有关,(环球网校医学考试网整理常见的化学性致癌因素)后者可引起实验性肝癌。
3)真菌毒素:目前已知有数十种真菌毒素具有致癌性,研究最多的是存在于霉变的谷物、花生、玉米中的黄曲霉菌产生的黄曲霉素,尤其是黄曲霉素B1有极强的致癌性,可诱发肝细胞性肝癌。
(2)直接化学致癌物
此类化学致癌物不需要体内代谢活化即可致癌,但-般致癌作用较弱且时间长。烷化剂与酰化剂多为抗癌药物,如环磷酰胺、氮芥等。癌症患者长时间应用后,可诱发第二种肿瘤,故应慎用此类药。
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