2017临床执业医师考试生物化学考点脂质代谢记忆要点
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生物化学对于临床执业医师考试的考生来讲是最让大家头疼的科目了,甚至有些考生想要放弃此科目,但是为了我们能够顺利通过考试,我们还是要掌握必需的重点章节与常考知识点,脂质代谢章节是生物化学中的重点之一,而且其中的载脂蛋白的合成部位与功能是出题常考点,因此无论执业医师还是助理医师都要掌握此部分知识点。
此部分重点掌握的内容是在脂蛋白的合成部位与功能。乳糜微粒的合成部位与来源是小肠黏膜细胞,主要是转运外源性甘油三脂及胆固醇;极低密度脂蛋白(VLDL)的主要合成部位与来源肝脏合成,转运内源性甘油三脂及胆固醇;低密度脂蛋白(LDL)的合成部位与来源是血浆、由VLDL转变来;高密度脂蛋白(HDL)的合成部位与来源是肝、肠、血浆,逆向转运胆固醇(肝外→肝)。
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临床执业医师考试教材对应内容
(一)血脂的组成和含量血浆中所含的脂类统称血脂,包括甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯及游离脂肪酸。其来源有外源性及内源性之分,外源性系指从食物中摄取经消化吸收入血的脂类。内源性指由肝、脂肪组织等合成释放入血的脂类。血脂含量仅占全身总脂的极少部分,并受膳食、年龄、职业以及代谢状况的影响,变动范围较大。空腹时血脂含量相对恒定,其含量可反映组织器官的代谢及功能情况,有助于疾病的诊断。正常人空腹血脂的组成及含量参见临床医学相应内容
(二)血浆脂蛋白的分类及生理功能血浆中的脂类与载脂蛋白结合成可溶性的脂蛋白,这有利于脂类的运输和代谢,因此脂蛋白是脂类在血中转运的主要形式。
血浆脂蛋白按照超速离心法和电泳法可分为四类。血浆脂蛋白的分类、组成、来源及功能见表1-1.
表1-1血浆脂蛋白的分类、组成、来源及功能
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