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急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)-2018临床执业医师考试《消化系统》精华考点

更新时间:2017-10-23 16:19:54 来源:环球网校 浏览82收藏41

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  一、病因

  最常见的原因:胆管结石。

  二、临床表现

  1.在夏科三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)的基础上增加了休克、中枢神经系统受抑制的表现。就是Reynolds(雷洛)五联征;

  2.痛、热、黄 + 白细胞大于20×109/L,也可诊断为AOSC。

  三、首选检查:B超。

  四、治疗

  紧急手术(胆总管切开减压 + T管引流);

  注意:一定要先解除梗阻。

  拔除T管的最短时间为术后14天。

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