华支睾吸虫病的诊断标准-2018临床执业医师考试病理学考试辅导

更新时间：2017-11-07 10:44:50 来源：环球网校

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　　华支睾吸虫病的诊断标准：

　　流行病学史：病人是否来自流行区或去过流行区、有无生食或半生食淡水鱼、虾;是否有在流行区捕鱼史等。

　　1、临床表现：

　　⑴急性期病人一般起病急骤，畏寒发热、右上腹痛、腹泻及肝肿大等。血常规检查可见嗜酸性粒细胞增多，部分病人可有黄疸，血清转氨酶升高。

　　⑵慢性病人以纳差、腹胀、腹泻等消化道症状为主，肝脏肿大，晚期病人及有合并症的病例症状比较复杂。

　　2、病原学检查：在粪便或十二指肠液中检查出华枝睾吸虫卵是确诊该病的依据。在粪便检查的方法中以十二指肠液沉渣涂片碘染法检出率最高(95.7%);其次为醚醛(82.8%)和水洗沉淀发(75.7%);直接涂片法检出率最低为(60.0%)。

　　3、免疫学检查：目前最常用的方法为酶联免疫吸附试验(ELISA)，其抗原多为虫体可溶性蛋白抗原，敏感性为83.1%～100%，但与血吸虫、肺吸虫病有10%左右的交叉反应。

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