2020临床执业医师《儿科学》考点解析及习题-营养和营养障碍性疾病
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营养和营养障碍性疾病考点:
1.儿童营养基础 | (1)能量 (2)营养素的需要 (3)水的需要 |
2.婴儿喂养 | (1)母乳喂养(2)人工喂养 (3)过渡期食物(辅食)添加 |
3.维生素D缺乏性佝偻病 | (1)病因和发病机制(2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断(4)治疗和预防 |
4.维生素D缺乏性手足搐搦症 | (1)病因 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断(4)治疗 |
5.蛋白质-热能营养不良 | (1)病因 (2)临床表现 (3)并发症(4)并发症(5)治疗 |
6.单纯性肥胖 | (1)病因(2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断(4)治疗和预防 |
本章节习题见下一页
【例题】新陈代谢所必需的能量中,属于小儿所特有的是
A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
『正确答案』B
【例题】一岁以内婴儿每日每公斤所需要的总能量约为
A.70kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.120kcal
E.150kcal
『正确答案』C
【例题】维生素D缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是
A.日光照射不足及维生素D摄入不足
B.方颅及骨骼畸形
C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常
E.血25-(OH)2-VD3水平下降
『正确答案』E
【例题】维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为
A.方颅
B.肋膈沟(赫氏沟)
C.鸡胸或漏斗胸
D.“O”形腿或“X”形腿
E.脊椎后突或侧弯
『正确答案』A
【例题】冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,母乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是
A.惊吓
B.营养不良
C.佝偻病活动期
D.佝偻病早期
E.先天性佝偻病
『正确答案』D
【例题】维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是
A.巴宾斯基征
B.布鲁辛基征
C.面神经征
D.克尼格征
E.踝阵挛
『正确答案』C
【例题】患儿,男,8个月。近2天无明显诱因发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2分钟,发作后精神好,无发热。查体:秃枕、方颅,尚未出牙,前囟2cm。最可能的诊断是
A.第血糖症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.婴儿痉挛症
E.低钠血症
『正确答案』C
男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约为0.3cm,脉搏缓慢,心音低钝。
1.其主要诊断应是
A.先天性甲状腺功能减低症
B.营养性贫血
C.婴幼儿腹泻
D.营养不良
E.心功能不全
『正确答案』D
2.假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
『正确答案』A
3.此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是
A.急性心力衰竭
B.低钙血症引起喉痉挛
C.低钾血症引起呼吸肌麻痹
D.自发性低血糖
E.脱水引起休克
『正确答案』D
4.上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施是
A.给予呼吸兴奋剂
B.静注高渗性葡萄糖
C.静脉补充钙剂
D.给予强心剂
E.输液纠正脱水
『正确答案』B
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