2020年临床执业医师考试万能诊断公式汇总(免费下载)
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慢性阻塞性肺病(COPD)=老年人(吸烟史)+咳、痰、喘+桶状胸+肺功能检查(一秒率FEV1/FVC%<70%+RV/TLC>40%)
1.慢性肺心病=(肺病+心病)慢性肺部疾病病史+右室肥大(P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿)
2.支气管哮喘=反复发作性、周期性喘息+听诊满肺哮鸣音+过敏史+支气管扩张剂缓解
3.分期:急性发作期(满肺哮鸣音);非急性发作期。
4.支气管扩张=慢性咳嗽+大量脓痰+反复略血+x线(轨道征或卷发征) +固定而持久的粗湿啰音
5.大叶性肺炎=年轻人+受凉+高热+咳铁锈色痰
6.支原体肺炎=年长儿童+刺激性干咳+关节痛+抗生素无效
7.支气管肺炎-婴幼儿+发热+鼻翼扇动+三凹征阳性
8.金葡菌肺炎=儿童+高热+胸痛+脓血痰+胸片片状影
9.克雷伯杆菌肺炎=老年人+高热+咳砖红色胶冻痰+胸片空洞
10.右上肺炎、左下叶肺炎=咳嗽咳痰+发热+肺部湿啰音+根据x线判断位置肺栓塞-呼吸困难+咯血+胸痛+下肢肿胀+D-二聚体增高+血气分析(低氧血症、低碳酸血症) +窦性心动过速+CTPA/DSA/MRPA提示肺动脉内充盈缺损
11.肺癌=中老年人+吸烟+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦
12.市结核=青年+午后低热+夜间盗汗+咯血+抗生素治疗无效
13.结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征(胸痛+语颤消失+叩诊实音+呼吸音消失)原发型肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃形阴影(原发综合征)
14.结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)
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