2020年临床执业医师实践技能考试知识点解析——阑尾炎的消毒及铺手术单（7月14日）

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2020年临床执业医师实践技能考试知识点解析——阑尾炎的消毒及铺手术单：

1.皮肤消毒过程

(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)。

(2)考生一手端盛有碘伏棉球/纱布块的换药碗，另一手持卵圆钳。站立于患者右侧。

(3)给皮肤消毒过程中，保持卵圆钳头端始终低于握持端。

(4)以右下腹麦氏切口为中心，由内向外，自上面下消南皮肤2-3遍

(5)消毒中每一次涂擦之间不留空白区。

(6)每一遍消毒均不超过前一遍范围。

2.腹部手术皮肤消毒范围

(1)上自剑突水平成或乳头连线水平。

(2)下至大腿上、中1/3交界处。

(3)两侧达肢中线。

3.铺巾操作过程

(1)用四块无菌巾，内折少许，掩盖在拟定切口周围，反折部靠近切口。铺巾后手术野皮肤暴露不要过于宽大。

(2)先铺考生对侧或患者会阴侧无菌巾，最后铺靠近考生侧的无菌巾。用四把巾钳固定。

(3)铺中单(考官协助):在拟定切口上下方各铺一块中单。

(4)铺大单(考官协助):铺大单时先将洞口对准拟定切口，然后将大单头端盖过麻醉架，两侧和足端下垂超过手术台边30cm。

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