2021年临床执业医师生理学考点精讲：脑的高级功能

【脑的高级功能考点精讲】

1.脑电活动儿童脑电波一般较慢，并随着年龄增长而逐渐增快。婴儿枕叶常可记录到δ波，幼儿则一般为θ波，青春期后才出现成人型α波。不同生理情况下脑电波也有变化，如血糖、体温和糖皮质激素处于低水平，以及动脉血CO2分压处于高水平时，α波频率减慢。临床上，癫痫或皮层占位病变(如肿瘤等)的患者，脑电波也会发生改变。因此，记录脑电图可用于辅助诊断这些疾病，具体波形及意义见下表所示。

2.脑的高级功能正常脑电图的波形及其意义大脑皮层的神经元具有生物电活动，在无明显刺激情况下，大脑皮层平时自发产生的节律性电位变化称为自发脑电活动。临床上用特殊仪器在人头皮表面所描记到的自发脑电波图形称为脑电图。

3.大脑皮层功能的一侧优势人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人，左侧皮层在语言活动功能上占优势，这种现象称为一侧优势。一侧优势现象虽与遗传有一定关系，但主要在后天生活实践中逐步形成，这与人类习惯使用右手有关。人类的左侧优势自10～12岁起逐步建立，左侧半球若在成年后受损，就很难在右侧皮层再建语言中枢。左侧半球为优势半球，并不意味着右侧半球不重要。右侧半球在非语词性认知功能上占优势，如对空间的辨认、深度知觉、触-压觉认识、图像视觉认识、音乐欣赏分辨等。

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