2021临床执业医师实践技能体格检查操作:心脏听诊的评分标准
更新时间:2021-05-25 11:16:21
来源:环球网校
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摘要 心脏听诊是将听诊器胸件置于心前区,探听心脏搏动声音以了解心脏状态的诊断方法,在心脏检查中占有重要地位,是诊断心脏病不可缺少的重要手段。心脏听诊包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音等。下面是2021临床执业医师实践技能体格检查操作:心脏听诊的评分标准。
试题编号X:心脏听诊(方法、内容,并在人体上指出相应部位)(18分)
(1)考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置(5分);
①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,,又称心尖区。(1分)
②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。(1分)
③主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间。(1分)
④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间。(1分)
⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。(1分)
(2)听诊顺序正确(5分);
从二尖瓣区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。
(3)能表达心脏听诊主要内容(6分)。
心率(1分)、心律(1分)、正常心音、心音改变(正常、异常)(1分)、心脏杂音(正常、异常)(2分)、心包摩擦音(1分)等。
(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?(1分)
答:应区分杂音的时项,早、中、晚,杂音的性质。
②什么是三音心率?包括哪些?如何区别?(1分)
③什么是奔马律?说明什么问题?(1分)
答:见于心肌病、心衰。
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