2022年临床执业医师考试医学综合笔试第二单元试题(10)
2022年临床执业医师考试医学综合笔试第二单元试题(10)
A1型选择题
46、有助于诊断急性附睾炎的依据( )
A.附睾肿大+血白细胞升高
B.腰痛+发热
C.下腰部压痛+血白细胞升高
D.附睾肿大+血小板升高
E.尿频+尿痛
【答案】A
【解析】急性附睾炎的表现是突然发病、发热、附睾肿大,查血白细胞计数升高。
47、良性前列腺增生症最早出现的症状是( )
A.尿频
B.排尿困难
C.血尿
D.尿痛
E.尿急
【答案】A
【解析】尿频是前列腺增生患者最常见的早期症状,夜间更为明显。早期因增生的前列腺充血刺激引起,随着病情的发展,梗阻加重,残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,常伴有急迫性尿失禁等症状。
48、急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是( )
A.LDH
B.AST
C.SGOT
D.TnI
E.CK
【答案】D
【解析】急性心肌梗死的实验室检查,肌红蛋白在急性心肌梗死后出现最早,也十分敏感,但特异性不很强;TnT和TnI出现稍延迟,而特异性很高;乳酸脱氢酶(LDH)特异性及敏感性均不如TnT和TnI,但是仍有一定的参考价值。肌酸激酶(CK)升高较能准确反应梗死的范围。故选D。
49、心源性休克病人心率慢,宜选用哪种药物治疗( )
A.右旋糖苷-40
B.多巴酚丁胺
C.糖皮质激素
D.毛花苷C
E.酚妥拉明
【答案】B
【解析】右旋糖苷-40用于扩容和利尿;酚妥拉明和多巴酚丁胺都是α受体阻滞剂,不同的是酚妥拉明作用于肠、肾脏的小血管,多巴酚丁胺作用于心脏小血管,使其扩张(冠脉系统),同时作用于β1受体,具有兴奋心肌作用,即具有正性肌力作用;毛花苷C用于增强心肌收缩力,减慢心室率;糖皮质激素用于抗炎,也有一定的正性肌力作用。
50、深静脉血栓形成最常见于( )
A.上肢深静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.门静脉
E.下肢深静脉
【答案】E
【解析】全身主干静脉均可发生深静脉血栓形成,最常见于下肢深静脉。
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