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心脏损伤(外科学)

更新时间:2009-10-19 15:27:29 来源:|0 浏览0收藏0

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  (―)临床表现
    病人诉心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱,有时可扪及奇脉,血压下降或不能测出,但静脉压升高。
  (二)诊断
  在闭合性胸部损伤患者,凡出现Beck三联征
  1、静脉压升高。
  2、心搏微弱,心音遥远。
  3、动脉压降低。
    怀疑为心包压塞征时,可在剑突下左肋弓旁行心包穿刺,如抽出血液,即可确诊,两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断。
  (三)治疗
    急性心包压塞往往病情危急,可先做心包腔穿刺减压缓解症状,同时输血补液,争取剖胸抢救时间。

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