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临床医师实践技能考试辅导:水肿(9)

更新时间:2010-06-09 13:59:54 来源:|0 浏览0收藏0

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  临床医师实践技能考试辅导:水肿(9)

  11.女性,24岁,双下肢浮肿1个月,有轻度呼吸困难,关节疼痛。查体:T 37.5℃,呼吸24次/分,面部可见红色皮疹,双肺可闻及吸气末少量湿罗音,双下肢中度浮肿。血常规Hb 98g/L,WBC 4×109/L,尿常规:血尿++,尿蛋白++,考虑诊断:

  A.肾病综合征

  B.急性肾小球肾炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.缺铁性贫血

  E.特发性水肿

  12.男性,45岁,长期大量喝酒20年。近3个月出现双下肢浮肿,伴有呼吸困难。查体:呼吸24次/分,心肺无异常,腹部隆起,移动性浊音阳性,肝不大,脾肋下2指。考虑诊断:

  A.酒精性肝硬化

  B.乙肝肝硬化

  C.酒精性心脏病

  D.慢性粒细胞性白血病

  E.营养不良性水肿

  13.以下那种情况可见于Kussmaul’s呼吸:

  A.pH 7.15,PaO2 100mmHg,PCO2 30mmHg;

  B.pH 7.23,PaO2 90mmHg,PCO2 59mmHg;

  C.pH 7.39 PaO2 65mmHg,PCO2 42mmHg;

  D.pH 7.39,PaO2 75mmHg,PCO2 60mmHg;

  E.pH 7.30,PaO2 75mmHg,PCO2 70mmHg

  14.男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1QIIITIII。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常.该患者最可能的诊断是

  A、肺动脉栓塞

  B、急性心肌梗死

  C、急性心包炎

  D、主动脉夹层

  E、胸腔积液

  15、女性,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

  A、血液胆碱酯酶活力

  B、血电解质

  C、尿中磷分解产物检测

  D、肝、肾功能检查

  E、血气分析

  答案:

  1-5 A,B,E,B,E,

  6-10 B,B,E,C,B

  11-15 C,A,A,A,A

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