2010临床助理医师辅导:肿瘤的组织结构
更新时间:2010-07-06 13:10:16
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2010临床助理医师辅导:肿瘤的组织结构
肿瘤一般由实质和间质两部分组成。
肿瘤的实质 肿瘤细胞是肿瘤的实质,肿瘤的命名和分类都是由肿瘤细胞的特性来决定的。瘤细胞分化程度高的,与其起源组织形态相似,它多属良性肿瘤。反之,分化程度低的,则偏离起源组织形态很远。实质细胞的形态大小不一,不同于正常细胞,核内染色质浓集,有较多的核分裂像,此多属恶性肿瘤。一般分化程度越低,恶性程度则越高。
肿瘤的间质 肿瘤间质是指瘤细胞间的结缔组织和血管成分。各种肿瘤的间质均基本相同,故无特异性。它与实质互为依存,是肿瘤不可缺少的成分,仅有极少数肿瘤(如原位癌和白血病)没有间质。间质对瘤细胞起着支架和营养作用,它随着瘤细胞生长而生长。瘤细胞可产生血管形成因子,刺激间质毛细血管的增生,促进肿瘤的生长。而当瘤细胞生长过快,间质血管增生不能适应其生长时,瘤组织则将发生坏死。
间质是机体对瘤细胞的反应,有一定免疫防御作用。其中浸润的淋巴细胞,巨噬细胞有重要的免疫功能,临床观察证明,癌瘤间质内凡有大量上述细胞浸润的病例,其预后一般较好。
细致观察和识别肿瘤的大体和镜下的形态,对于病理诊断、临床治疗和预后有重要意义。
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