2010年医学免疫学课堂讲义(第三讲)

　　第三讲 免疫球蛋白

　　抗体(antibodies, Ab)是 B 细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的，能与相应抗 原特异性结合并发挥免疫功能的球蛋白。

　　免疫球蛋白(Immunoglobulins, Ig)是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。一、免疫球蛋白的结构

　　(一)基本结构转自环 球 网校edu24ol.com

　　四链结构，是构成 Ig 分子的基本单位。

　　1. 重链和轻链(heavy chain and light chain, H 链和 L 链)

　　(1) 重链

　　类：根据 H 链恒定区氨基酸序列及抗原性不同，H 链可分为 γ、α、µ、δ 和 ε 五类，相应的 Ig 分别被命名为 IgG、IgA、IgM、IgD 和 IgE。

　　亚类：

　　(2) 轻链

　　型：根据 L 链恒定区氨基酸序列及抗原性不同可分为 κ 型和 λ 型，相应的 Ig 分别被 命名为 κ 型和 λ 型。

　　2. 可变区和恒定区(variable region and constant region)

　　V区： VH、VL。转自环 球 网校edu24ol.com

　　C区： CH、CL。

　　高变区(hypervariable regions，HVR)： VH和VL中各有 3 个高变区。VH和VL的 6 个 高变区共同组成Ig的抗原结合部位(antigen-binding site, ABS)。HVR是抗体和抗原决定基 互补结合的关键部位，所以又被称为互补决定区(complementarity-determining regions, CDRs)。CDRs决定抗体的特异性和亲和力。

　　3. 结构域(domains)

　　约 110 氨基酸组成，是 Ig 发挥各种功能的基本单位，又称为功能区。

　　4. 铰链区(hinge region) 位于CH1和CH2之间，富含脯氨酸，使Ig伸曲自如，便于与抗原表位结合。

　　(二)免疫球蛋白的辅助成分

　　1. J 链(joining chain)

　　参与 IgA 二聚体和 IgM 五聚体的连接。

　　2. 分泌片转自环 球 网校edu24ol.com

　　具有保护分泌型 IgA 的作用，并介导 IgA 的转运。

　　(三)免疫球蛋白的水解片段

　　1. 木瓜蛋白酶水解片段：两个 Fab 和一个 Fc。

　　2. 胃蛋白酶水解片段：一个具有双价抗体活性的F(ab’)2段。

　　二、免疫球蛋白的异质性

　　(一)Ig 的类和型

　　(二)Ig 的多样性

　　(三)Ig 的血清型

　　1. 同种型(isotype)转自环 球 网校edu24ol.com

　　2. 同种异型(allotype)

　　3. 独特型(idiotype, Id)

　　三、免疫球蛋白的功能

　　(一)结合抗原与中和作用

　　(二)激活补体

　　(三)结合细胞

　　1. 调理作用

　　2. 抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, ADCC)

　　3. 介导 I 型超敏反应

　　(四)穿过胎盘和粘膜

　　IgG 能通过胎盘;IgA 可通过呼吸道和消化道粘膜。

　　四、五类免疫球蛋白的特点和功能

　　(一)IgG转自环 球 网校edu24ol.com

　　为体内主要的抗感染抗体，能通过胎盘，可激活补体，发挥 ADCC 和调理作用。

　　(二)IgM

　　又称为巨球蛋白(macroglobulin)。也是体内主要的抗感染抗体，感染早期首先出现的抗体是 IgM，IgM 也是 B 细胞表面抗原受体的主要成分。

　　(三)IgA

　　sIgA 可通过粘膜，在机体粘膜局部抗感染免疫中发挥重要作用。

　　(四)IgE转自环 球 网校edu24ol.com

　　主要参与 I 型超敏反应及抗某些寄生虫感染。

　　(五)IgD

　　IgD 是 B 细胞表面抗原受体的成分，和 B 细胞的分化、成熟有关。

　　五、单克隆抗体

　　由一个 B 细胞克隆产生的识别单一抗原表位的同源抗体，称为单克隆抗体(monoclonal antibodies, mAb)。mAb 一般通过杂交瘤技术制备，具有结构高度均一、抗原结合部位和同 种型相同、纯度高、特异性强和效价高等特点。

• 2010年医卫类教学研讨会医师老师视频汇总
• 网校09年医师资格考试辅导通过率 
• 2010医师实践技能考试成绩查询
• 2010年医师资格考试四大变革
• 2010年医师资格搜狐访谈实录
• 2010医师考试时间9月11～12 日 

更多信息访问：临床医师考试频道 临床医师考试论坛 临床医师考试博客