2011临床执业医师考试备考：胰液

2011临床执业医师考试备考：胰液

　　胰液的性质、主要成分和作用

　　小肠内的消化液包括胰液、胆汁和小肠液，均为碱性液体。胰液是消化能力最强的一种消化液。

　　1. 性质：无色，无味，碱性，等渗液体(中和进入小肠内的胃酸)。

　　2. 主要成分：有水，碳酸氢盐和多种消化酶。这些消化酶均由胰腺的腺泡细胞分泌。

　　作用：

　　(1)水和碳酸氢盐：由胰腺的小导管上皮细胞分泌，能中和进入十二指肠的胃酸，保护胃粘膜，同时，为胰酶提供适宜的pH环境。

　　(2)蛋白水解酶：胰蛋白酶，糜蛋白酶(两者能分解蛋白质为多肽和氨基酸)和羧基肽酶

　　(3)胰淀粉酶：分解淀粉为麦芽糖和麦芽寡糖。

　　(4)胰脂肪酶：分解脂肪为甘油和脂肪酸。

　　(5)核酸酶：包括DNA酶和RNA酶，分别消化DNA和RNA。

　　　参考;胰液分泌的调节：

　　空腹时胰液基本不分泌，进食后通过神经体液因素引起胰液的大量分泌，以体液因素的作用为主。

　　(1)神经调节：食物刺激迷走神经直接引起胰液分泌，或者通过乙酰胆碱作用于G细胞，引起胃泌素释放，进而刺激胰腺腺泡细胞分泌胰液。迷走神经引起的是富含酶的胰液分泌。

　　(2)体液调节：体液调节比神经调节重要。

　　促胰液素、胆囊收缩素、胃泌素、血管活性肠肽均有促进胰液分泌的作用，而且不同激素之间以及激素与神经递质之间有协同作用。

　　迷走神经兴奋、胆囊收缩素和胃泌素等引起含酶丰富、含H2O和HCO3-较少的胰液分泌，促胰液素引起含水丰富、含酶较少的胰液分泌，蛋白质降解产物引起含水和酶都丰富的胰液分泌，而副交感神经兴奋则抑制胰液的分泌。)

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