2011临床执业医师考试复习:出血热病毒
更新时间:2011-01-25 10:10:54
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出血热病毒 $lesson$
同学们应重点掌握:汉坦病毒:形态、结构、培养特性、主要型别、流布环节、致病性及免疫性
汉坦病毒:
(1)形态结构、主要型别和培养特性
分为6个型。核酸为负单链RNA,有L、M、S三个片段。核衣壳为20面体立体对称,有包膜,包膜上有血凝素刺突。至少可分为20个血清型,其中I型即汉滩病毒(HTNV,旧称野鼠型出血热病毒)和II型即首尔(汉城)病毒(SEOV,旧称家属型出血热病毒),为在东亚和中国流行且危害最严重的病毒。易感动物主要为鼠类。
(2)流行环节:
①传染源:汉坦病毒引起人兽共患病性疾病肾综合征出血热(HFRS)。主要传染源和储存宿主为携带病毒的鼠科等啮齿类动物。
②传播途径:主要经皮肤黏膜伤口、消化道及呼吸道由鼠→人传播,但人-人间水平传播的几率很小。感染汉坦病毒的孕妇也有可能将病毒经胎盘垂直传给胎儿。
③HFRS流行疫区分为野鼠型疫区、家属型疫区和混合型疫区。
(3)致病性及免疫性:汉滩病毒(HTNV)和首尔(汉城)病毒(SEOV)主要引起以高热、出血、肾脏损害和免疫功能紊乱为突出表现的肾综合征出血热(HFRS),人的隐性感染率较低。HFRS患者发病2日后可相继检测到血清IgM及IgG中和抗体。IgG可持续多年,免疫力持久。
例题:出血热病毒的主要中间宿主是
A.家禽 B.猪 C.鼠类 D.鸟类 E.节肢动物
答案:C
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