2011临床医师实践技能考点：手术区消毒

更新时间：2011-02-22 14:24:52 来源：|0

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　　手术区消毒(视频口腔黏膜消毒为例) $lesson$

　　口腔内有多种细菌存在，很难达到无菌的程度，但绝不能因此而忽视无菌操作的重要作用。

　　1.消毒方法

　　①消毒前先用干棉球擦干术区。一般应从术区中心开始，向周围环绕扩展涂药，不可遗留空白。但在处理感染创口时，则应从清洁的周围向感染伤口涂擦。口腔内的手术或手术将要穿通口腔时，要先消毒口内再消毒面颈部;

　　②已经接触污染部位的药物敷料，不应再返擦清洁处。口内、咽部及鼻孔处消毒时，敷料蘸药不可过多以防药液经鼻咽腔流人呼吸道;

　　③口内消毒应消毒整个口腔，环球网校整理面颈部消毒按手术区及范围而定，一般应大于手术区5～10cm以上方能保证有足够的安全范围。不同部位的手术，其消毒范围亦有所不同。如用刺激性消毒剂消毒眼周皮肤时，应嘱患者轻闭双眼，再用小敷料盖住眼裂，以防药液流入眼内;

　　④口腔内和面颈部都应同样消毒3次。

　　2.注意事项

　　①临床上，在准备手术前，应嘱病员取出口内的活动义齿。如果牙石较多，应先行洁治。口腔内特别是术区,术前可用l：5000高锰酸钾液或其他含消毒作用的商品制剂含漱或冲洗;

　　②在做口腔黏膜活组织检查时，不宜用有色药物消毒，以免影响组织染色。

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