2012临床执业医师妇产科学：胎盘早剥临表
更新时间：2012-01-11 15:46:10
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2012临床执业医师妇产科学：胎盘早剥临表
根据病情严重程度，将胎盘早剥分为3度。
1、I度：多见于分娩期。胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或腹痛轻微，贫血症状不明显，子宫软，大小与孕周相符，胎心清楚，胎心率正常。
2、II度：胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。主要症状为突发持续性腹痛、腰痛或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道出血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显，宫缩有间歇，胎位可触清，胎儿存活。
3、III度：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较II度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，休克程度多与阴道流血量不成比例。子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。患者无凝血功能障碍属IIIa，有凝血功能障碍属IIIb。
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