2012临床执业医师妇产科学：双胎妊娠分类

更新时间：2012-06-11 13:27:42 来源：|0

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　　概念：一次妊娠宫内同时有两个胎儿称为双胎妊娠。

　　分类：分为双卵双胎和单卵双胎两类。

　　1、双卵双胎：两个卵子分别受精形成的双胎妊娠称为双卵双胎，约占双胎妊娠的70%，与应用促排卵药物、多胚胎宫腔内移植及遗传因素有关。两个受精卵的遗传基因不完全相同。

　　2、单卵双胎：一个受精卵分裂形成的双胎妊娠称为单卵双胎，约占双胎妊娠的30%。形成的原因不明，不受种族、遗传、年龄、胎次、医源的影响。一个受精卵分裂形成两个胎儿，具有相同的遗传基因。受精卵发生分裂的时间不同，形成4种类型。

　　(1)双羊膜囊、双绒毛膜单卵双胎：分裂发生在桑葚期(早期胚泡)，相当于受精后3日内，形成两个独立的受精卵、两个羊膜囊。约占单卵双胎的30%。

　　(2)双羊膜囊、单绒毛膜单卵双胎：分裂发生在受精卵受精后第9~13天，两个胎儿共存于一个羊膜腔内，共有一个胎盘。约占单卵双胎的1~2%。

　　(3)单羊膜囊、单绒毛膜单卵双胎：分裂发生在桑葚期(早期胚泡)，相当于受精后3日内，形成两个独立的受精卵、两个羊膜囊。约占单卵双胎的30%。

　　(4)联体双胎：受精卵在受精第13日内分裂，机体不能完全分裂成两个，形成不同形式联体儿，极罕见。

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