临床执业医师实践技能复习资料：鼻出血的急救七忌

鼻出血急救是每对父母必会的“技能”，幼儿好动，常会摔倒或被磕绊，一旦鼻子被碰上，鼻出血的情况必然不能避免。对鼻出血的急救，很多父母各有高招，但应注意避免进入以下“误区”： 

1、要镇静，忌惊慌，因为精神过分紧张对止血不利。 

2、忌把头仰着。仰头的时候，前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔，再经后鼻孔流向口腔，这样，血液不容易凝固成块，难以止血。 

3、忌用手指紧紧捏住两个鼻孔，因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的，血液可以从这些地方流出，严重者造成“七孔流血”。 

4、忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的，反而会刺伤鼻粘膜血管，造成更严重的出血。 

5、忌用布或棉花塞鼻腔，因可能在鼻内留下纤维质，引起再度出血。 

6、忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血，一方面因病人头部过低，可使出血更多；另方面痰盂中水与血混合，显示出血量多，使病人精神紧张，也可增加出血。 

7、忌仍用鼻子呼吸，应暂时改用口进行呼吸。医。学教育网搜集整理一般鼻出血，最常见的、出血部位是鼻中隔前区，此处血管丰富，粘膜较薄，位置又偏前下，最容易受外界刺激，一般多为单侧鼻孔出血。一旦发生，除积极治疗病因外，正确的应急方法是：病人稍微低头，用手指轻轻按住出血那侧鼻孔，再采取其他方法：（1）鼻腔填塞法，用洁净纱布或卫生纸，卷成粗细适宜的小卷，塞入鼻孔出血的地方；（2）用毛巾沾冷水作前额、鼻部冷敷，使血管遇冷刺激而收缩，从而达到止血目的。经这样处理后，一般不严重的鼻出血即可立即停止。如果出血量较多，而自己又无法止住，则应及时去医院诊治。 

另外，家庭中备有麻黄素、肾上腺激素，可用消毒棉球蘸上药水塞进鼻腔，因这两种药有收缩血管的作用，止血效果甚佳，口服适量的三七粉、云南白药，也有一定效果。中药马勃经高压灭菌后研成粉末，鲜马兰根或墨旱莲草洗净捣烂，塞进鼻孔，也有止血效果。 

经常流鼻血的人要注意以下预防禁忌。 

1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。 

2、尽量避免碰伤鼻部。 

3、切忌用力擤鼻、提重物，并暂忌参加剧烈的体育运动。 

4、忌挖鼻孔。 

5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。 

6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物，以防诱发再度出血。

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