临床妇产科学考试辅导:持续性枕横位难产治疗前注意事项
更新时间:2013-05-30 09:18:26
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摘要 环球网校免费提供2013年临床妇产科学复习资料
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持续性枕横位在胎头位置异常中发生率最高,也是最轻微的胎头位置异常,其难产的程度是胎头位置异常中最轻者。但是,手术产率高,虽剖宫产率低于持续性枕后位,阴道助产率却高于持续性枕后位。又因为是最轻微的胎位异常,胎头位置较低,往往不被重视,最终导致严重的母儿并发症。形成原因与持续性枕后位类似。阴道检查、B超检查可以确诊。除存在明显的头盆不称外,均可试产。产程中保持良好的产力,密切观察宫口扩张和胎头下降情况。经充分试产,如胎头始终不能衔接,或宫口不能完全扩张者,剖宫产终止妊娠。枕横位胎头达 2或 2以下时,可以阴道手术助产。手术助产时应有良好的产力,警惕胎头变形和产瘤造成胎头位置较低的假象。
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