临床执业医学免疫学复习资料：免疫耐受的形成

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　　1.影响免疫耐受形成的因素

　　免疫耐受的形成与抗原的剂量(过高和过低)、抗原的类型、抗原的免疫途径、抗原表位特点以及宿主的免疫状态等均有关系。

　　2.形成免疫耐受的机制

　　在T及B细胞发育过程中，对自身共有抗原应答的细胞被克隆消除或克隆无能(中枢耐受);在外周，对组织特异自身抗原应答的T及B细胞，因克隆无能、克隆不活化、免疫忽视，及免疫调节抑制Tregs/Ts细胞作用(外周耐受)，不能执行免疫应答所致。对非己抗原的耐受是由于抗原剂量太低，不足以活化APC和淋巴细胞;或抗原浓度太高，导致细胞凋亡或通过诱导Tregs/Ts细胞发挥免疫耐受的作用。

　　3.免疫耐受的维持与终止

　　中枢免疫耐受一般维持比较持久，外周的免疫耐受维持相对较短。对自身抗原的免疫耐受，常因感染的分子模拟作用，或DC及Th细胞旁路活化作用，而被打破，导致自身免疫病。

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