临床执业医学免疫学复习资料：第九讲 淋巴细胞（Lymphocyte）

　　第九讲 淋巴细胞(Lymphocyte)

　　1、概念:

　　(1)、T细胞受体(T cell receptor TCR)：是T细胞特有的抗原受体，是T细胞识别抗原的功能结构。TCR是T细胞表面的异二聚体。根据其肽链组成，TCR可分为αβ和γδ两类。外周成熟T细胞中90%以上表达αβTCR ，αβTCR型T细胞在适应性免疫应答中处于核心地位。表达γδTCR的T细胞属于固有免疫细胞。

　　(2)、B细胞受体(B cell receptor BCR)：是B细胞特有的抗原受体，是B细胞识别抗原的功能结构。成熟B 细胞表达两种BCR Ig: IgM 、IgD.两种BCR的胞内区非常短，仅有三个氨基酸残基，与Igα/Igβ异二聚体结合为复合体

　　(3)、TCR-CD3复合物:(不准确)CD3与T细胞受体组成TCR -CD3复合物，分布于T细胞和部分胸腺细胞表面，在TCR信号转导过程中起关键作用。TCR的作用是识别抗原，而CD3的则是将信号传导至T细胞内。

　　(4)、协同刺激分子受体: (不准确)B细胞的BCR识别抗原后通过Igα和Igβ像胞内传导活化信号，这是B细胞活化的第一信号。B细胞的完全活化仅有第一信号是不够的，还需要第二信号。B细胞活化的第二信号由T细胞的协同刺激分子受体提供。B细胞是抗原提呈细胞，可以为T细胞的活化提供协同刺激信号，这一信号是B细胞上的协同刺激分子提供的。

　　(5)、免疫细胞(immunocyte)：所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，包括造血干细胞、APC、淋巴细胞、粒细胞、肥大细胞和红细胞

　　2、淋巴细胞的分化发育：

　　胸腺是T细胞分化成熟的场所。来源于骨髓造血干细胞的祖T细胞进入胸腺后，在胸腺内经历TCR基因重排、阳性选择、阴性选择三个阶段的发育，以获得功能性TCR的表达、自身MHC限制以及自身免疫耐受，成为成熟T细胞，然后从胸腺移行至外周淋巴组织定居。

　　T细胞的阳性选择：

　　阳性选择发生于深皮质区，双阳性T细胞(DP)，与胸腺上皮细胞相遇，其表面的CD4和CD8与胸腺上皮细胞表面的MHCI类或MHCII类分子低亲和力结合被选择，继续发育成单阳性细胞(SP)，与MHC I类分子结合的分化成CD8+T细胞，与MHC II类分子结合分化成CD4+T细胞。否则就发生凋亡而被清除。通过阳性选择，T细胞获得了受自身MHC限制的特征。获得有功能性的TCR，且T细胞由双阳性阶段成熟为单阳性阶段。

　　T细胞的阴性选择：

　　发生在皮质与髓质交界处，SP细胞通过TCR识别、高亲和力结合树突状细胞、巨噬细胞表面的MHC-自身肽复合物，发生自身耐受而停止发育;只有那些不能与树突状细胞、巨噬细胞表面的MHC-自身肽复合物高亲和力结合的SP才能继续发育为具有识别非己抗原能力的T细胞。通过阴性选择，清除或抑制了对自身抗原有反应性的T细胞克隆，即形成了自身耐受。

　　3、淋巴细胞上重要的膜分子：

　　T细胞表面具有很多重要分子，他们参与T细胞对抗原的识别，在T细胞的活化、增殖、分化以及发挥效应的过程中起着重要作用。

　　包括TCRαβ/γδ、CD3与TCR-CD3复合物、 CD4和CD8分子、 CD28和CTLA-4分子、CD2、CD11、CD40L(CD40配体)以及有丝分裂原受体。

　　4、T淋巴细胞的亚群：

　　T细胞可以分为根据表达TCR的类型，分为TcRαβ T细胞和 TcRγδ T 细胞。根据CD分子的表现型分为CD4+ T cells，CD8+ T cells;根据功能分为Th细胞，调节性T细胞和CTL。

　　B淋巴细胞的亚群：

　　根据B细胞表型的不同，可将其分为二个亚群：B1细胞(CD5+)，B2细胞(CD5-)。

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