颈椎骨质增生的诊断
更新时间:2013-10-25 15:54:30
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摘要 颈椎骨质增生的诊断
颈椎骨质增生诊断要点:
神经根型
1.发病年龄多在40-60岁之间,男性多于女性。
2.具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕、手指部放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
3.颈部活动功能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限明显。
4.患椎棘突压痛,椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。
5.颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。
6.除外颈椎骨骼实质性病变(如结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、腕管综合征、周围神经损伤、肩周炎、网球肘、肱二头肌肌腱炎等以上肢疼痛为主的疾患。
脊髓型
1.中年以上病人,有上肢或下肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、发抖或无力感、打软腿、易绊倒、步行困难等症状。
2.肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减弱,出现病理反射(巴彬斯基征阳性,霍夫曼氏征阳性),或躯干部呈现痛觉减弱平面。
3.颈椎X线平片显示椎体后缘骨刺形成,颈椎椎管狭窄,造影检查有部分完全梗阻现象。
4.除外其他脊髓刺激或损害的病变。
食管型
1.发病年龄多在40-60岁之间。
2.病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症状。
3.X线片示有雄体前缘骨质增生。
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