临床执业医师专业综合例题解读：肺炎概述及五类肺炎

　　“肺炎”是临床执业医师专业综合考试大纲要求掌握的内容，属于呼吸系统的相关知识。下面环球网校医学考试网带大家一起复习下肺炎概述及五类肺炎相关内容。

　　肺炎：

　　引起肺炎的病原体主要是

　　A病毒

　　B支原体

　　C真菌

　　D立克次体

　　E细菌

　　正确答案：E

　　肺炎球菌肺炎：

　　1.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是

　　A 热退停药

　　B 热退3天

　　C 热退5～7天

　　D 症状体征消失

　　E 胸片病变消散

　　正确答案：B

　　2.女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短，既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10的9次方/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为

　　A 浸润型肺结核

　　B 阻塞性肺炎

　　C 肺脓肿

　　D 肺炎球菌肺炎

　　E 病毒性肺炎

　　正确答案：D

　　葡萄球菌肺炎：

　　1.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确

　　A 重患早期可发生休克

　　B 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强

　　C 可并发心、脑、肾脓肿

　　D 大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理

　　E 病情较重，病死率较高

　　正确答案：D

　　2.女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿?音，WBC21×10的9次方/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为

　　A 支气管扩张继发感染

　　B 多发性肺囊肿伴感染

　　C 肺炎球菌性肺炎

　　D 金黄色葡萄球菌肺炎

　　E 肺转移瘤

　　正确答案：D

　　肺炎克雷白杆菌肺炎：

　　1.关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的

　　A 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道

　　B 病变以上叶较多见

　　C 病死率高

　　D 治疗首选头孢类药

　　E 慢性病例有时需做肺叶切除

　　正确答案：D

　　2.男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，粘稠，血白细胞18×10的9次方/L，胸片:右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为

　　A 肺炎球菌肺炎

　　B 克雷白杆菌肺炎

　　C 葡萄球菌肺炎

　　D 肺结核，干酪性肺炎

　　E 渗出性胸膜炎

　　正确答案：B

　　肺炎支原体肺炎：

　　1.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么

　　A 发热

　　B 咳嗽

　　C 气短

　　D 恶心

　　E 休克

　　正确答案：B

　　2.男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10的9次方/L 患者最可能的诊断是

　　A 支原体肺炎

　　B 病毒性肺炎

　　C 军团菌肺炎

　　D 肺炎球菌肺炎

　　E 浸润型肺结核

　　正确答案：A

　　病毒性肺炎：

　　关于病毒性肺炎，下列哪项是错误的

　　A 大多急性起病

　　B常有呼吸困难，呼吸道合胞病毒肺炎有明显喘息

　　C 呼吸道症状以咳痰为主

　　D X线上病毒性肺炎多为间质性浸润

　　E 全身症状有发热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等

　　正确答案：C

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