临床执业医师考试卫生法规考试重点:输血申请的技术规范
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输血申请的技术规范(Z2006-1-8输血规范职业2分,助理1分)
考点:申请单
1.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》(Z2005-1-12),由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
考点:同意书
2.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》人病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
3.术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血.经治医师负责输血过程的医疗监护。
4.手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
5.亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
6.患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有关科室参加制定治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。
7.对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
考点:新生儿溶血病如需要换血治疗需办的手续
8.新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准.并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(曲库)提供适合的血液,换血由经治医师和输血科(血库)人员共同实施。
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