2021年临床执业医师实践技能考试真题与考官提问（基本操作之心肺复苏）

心肺复苏是针对病人的呼吸和心跳骏停，所采取的一项紧急医疗措施，以人工呼吸代 替病人自主呼吸，以胸外按压人工循环代替病人的血酒循环，从而起到维持病人生命体征的 作用。心肺复苏是每一位医护工作者，必须掌握的工作技能。

—、操作前准备

在心肺复苏之前，应注意以下几点：①需要判断救治环境是否安全，确认无危险因素后 再接近病人;②接近病人后，操作者俯身，将面部贴近病人口鼻处，判断病人有无自主呼吸; 同时拍打双肩，并呼叫病人，以此判断病人是否失去意识：①触摸颈动脉，进一步确认患者 是否心跳骏停;四判定病人呼吸、心跳骏停后，应将病人放置在硬板床或其他硬质平面上, 然后再进行心肺复苏。

考试中上述内容需一边操作，一边向考宫口述，动作要有紧迫感。

二、胸外按压的部位

做胸外按压时，按压的部位为病人胸骨的中、下1/3交界处;“中、下1/3交界处”是 指：将病人的胸骨分成三段，其中段与下段依交界点，称为“中、下1/3交界处”;在考试 操作中，大家可以以模拟入两乳头连线的中点，快速的找到这一部位。

三、 开放气道的方法

开放病人气道采用的是“仰头举须”法，具体操作方法是：操作者将左手手掌置于患者 的前额，轻压头部使其后仰;与此同时，右手食指、中指置于患者须骨下方，顺势向上抬起 患者的下颌，使其下颌、耳垂的连线与地面垂直。

四、 人工呼吸的方法

开放病人气道后，行人工呼吸;具体的方法是：操作者将左手辜置于患者的前额，然后 将左手拇指、食指捏紧患者鼻孔，使其完全闭合;与此同时，操作者深吸气，然后俯身，用 口将患者的口唇完全包住，再深而快速的向患者口内吹气，吹气量应维持在500〜600ml之 间，时间应持续1秒以上，频率要求在每分钟10〜12次;

在吹气的过程中，操作者需要注意观察患者的胸廓是否抬起： 在吹气结束后，操作者需要松开捏鼻的手指，并观察患者的胸廓是否恢复，以胸廓的抬 起和恢复来判定人工呼吸是否有效;确认无误后再进行下一次人工呼吸。

常见考官提问

1. 为什么胸外按压力度不能过大?

答：胸外按压力度过大可导致患者肋骨骨折，造成继发性损伤。

2. 为什么胸外按压力度不能过轻?

答：胸外按压力度过轻不能起到按压心脏的作用。

3. 人工呼吸时，患者取什么头位可使呼咂道保持通畅?

答：头部保持后仰，下颌向上抬起，使下颌、耳垂的连线与地面垂直。

4. 人工呼吸时，为什么患者要取头部后仰位?

答：人工呼吸时，使患者头部后仰可减少呼吸道曲度，利于肺通气。

5. 婴幼儿心外按压的要求有哪些?

答：婴幼儿心脏位置高，按压部位在胸骨中部，频率100〜120次/分，按压深度应结合 患儿大小，在1. 5〜3. 5cm的范围内。

以上内容为2021年临床执业医师实践技能考试真题与考官提问（基本操作之脊心肺复苏）。望大家在考前准备好考试必备物品和身份证件材料，按照准考证上的时间准时参加考试。为了大家能顺利通过考试，环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试。