公共营养师三级知识总结（5）

　　九、 各生长期人群的营养状况

　　1、 孕期营养不良对母体及胎儿的影响

　　① 孕妇营养缺乏症：⒜营养性贫血：⒝骨质软化症：⒞营养不良性水肿

　　② 胎儿宫内发育迟缓;③先天畸形;④低出生体重儿;⑤巨大儿。

　　2、 婴幼儿常见营养缺乏症

　　① 佝偻病 ②缺铁性贫血 ③其他营养缺乏症：缺锌、缺乏维生素B₁

　　3、 老年人常见的营养问题

　　① 骨质疏松症 ②老年痴呆症 ③便秘

　　4、 痛风症：

　　膳食营养因素：1)、肥胖2)、高脂肪膳食3)、高嘌呤饮食4)、饮酒5)、饮水不足6)、药物

　　膳食营养预防：1)、限制总能量，预防超重或肥胖2)、多食用蔬菜、水果3)、合理的膳食结构4)、液体摄入量不足5)、禁酒6)、建立良好的饮食习惯7)、选择低嘌呤食物

　　十、 能量换算和膳食参考摄入量

　　1kcal = 4.184kj 1kj = 0.239kcal

　　1000kcal = 4.184MJ 1MJ = 239kcal

　　膳食参考摄入量(DRIs)包括平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)、可耐受最高摄入量(UL)

　　十一、营养食谱的编制

　　1、 营养食谱的编制原则

　　1)、保证营养平衡 2)、按饮食习惯，注意饭菜口味

　　3)、考虑季节和市场供应情况 4)、兼顾经济条件

　　2、 计算制定营养食谱的步骤

　　1)、计算主食中蛋白质的含量;

　　2)、用应摄入的蛋白质的量减去主食中蛋白质的量，即为副食应提供的蛋白质的量;

　　3)、设定副食中的蛋白质有三分之二是动物性食物供给的，有三分之一是有豆制品供给的，据此可求出各自的蛋白质供给量;

　　4)、查表并计算各类动物性食物及豆制品的供给量;

　　5)、设计蔬菜的品种和数量;

　　6)、确定纯能量食物的量

　　3、 食物交换法制定营养食谱的步骤

　　1)、根据膳食指南，按常用食物所含营养素的特点划分为五大类食物;

　　2)、各类食物的每单位食物交换代量表;

　　3)、按照中国居民平衡膳食宝塔上标出的数量安排每日膳食;

　　4)、根据不同能量的各种食物需要量，参考食物交换代表量，确定不同能量供给量的食物交换分数

　　4、 不同生理阶段人群营养食谱制定的要求

　　幼儿的胃容量小，每日的餐次要比成人多。(学龄前儿童的食物选择以能量密度高，软、多餐为主要特点)

　　中小学生的营养需要有一个显著的特点，他们所获得的营养不仅仅是维持生命和日常活动，更重要的是还要满足其迅速生长发育的需要。(青少年的食物选择以能量需要量大、微量营养充足、营养平衡为主要特点)

　　中老年人因器官功能逐渐减退，活动减少，每日能量需要低于青壮年，有的营养素摄入量亦应稍低，而有些营养素则不能减少，如：维生素、矿物质等微量元素。

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