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执业药师中药学专业第25单元拔毒消肿敛疮药2016复习讲义

更新时间:2016-01-27 08:51:00 来源:环球网校 浏览331收藏99

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摘要   人力资源社会保障部办公厅公布2016年执业药师考试时间为2016年10月15日至16日。2016年执业药师考试大纲暂未公布,为方便大家备考,环球网校医学网提供执业药师中药学专业第25单元拔毒消肿敛疮药2016复习讲义,希

  人力资源社会保障部办公厅公布2016年执业药师考试时间为2016年10月15日至16日。2016年执业药师考试大纲暂未公布,为方便大家备考,环球网校医学考试网提供执业药师中药学专业第25单元拔毒消肿敛疮药2016复习讲义,希望对大家有帮助。

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  历年考试大纲要求:

  掌握拔毒消肿敛疮药的功效、适应范围及使用注意。

  掌握:斑螫、蟾酥、马钱子。熟悉:升药、炉甘石、儿茶。

  了解:砒石、硼砂、大蒜(环球网校医学考试网提供执业药师中药学专业第25单元拔毒消肿敛疮药2016复习讲义)、猫爪草。

  【含义】凡以拔毒化腐、消肿敛疮为主要作用的药物,称为拔毒消肿敛疮药。

  【性能功效】本类药寒温不一,大多有毒,以外用为主,兼可内服。主要具有拔毒化腐、消肿敛疮等作用,部分药物兼有止痛、开窍、破血等作用。

  【适应范围】本类药适用于痈疽疮疖肿痛或脓成不溃、腐肉不尽或久溃不敛等证。部分药物兼治各种疼痛、痧胀吐泻昏厥、经闭、症瘕、痹痛拘挛等。

  【使用注意】本类药有毒者居多,其中毒性剧烈者,外用时尤当慎重,既不能过量,也不能大面积涂敷,还不宜在头面及五官使用,以防吸收中毒;同时,还应严格控制剂量,遵守炮制规范、使用方法与宜忌,以避免因局部过强刺激而引起严重反应。可内服的有毒之品,更应严格遵守炮制规范、控制剂量、注意使用方法与宜忌,并宜制成丸剂;同时避免持续服用,以防蓄积中毒。

  斑蝥

  【性味归经】辛,寒。有毒。归肝、胃、肾经。

  【性能特点】本品辛寒散泄,毒剧攻毒,作用强烈。外用既善攻毒,又善发疱蚀疮。内服除善攻毒外,又能破血散结。

  【功效】攻毒蚀疮,破血逐瘀,散结消癥。

  【主治病证】①痈疽,顽癣,瘰疬,恶疮死肌,瘰疬。

  ②血瘀经闭、癥瘕。

  【用量用法】外用适量,研末敷贴发疱,或酒、醋浸涂。内服0.03~0.06g,入丸散。

  【使用注意】本品外涂皮肤,即能发赤起疱,对皮肤有较强的刺激性,故只宜小面积暂用。又有大毒,内服宜慎,孕妇及体弱者忌用。

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  蟾酥

  【来源】蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物。

  【性味归经】甘、辛,温。有毒。归心经。

  【性能特点】本品性温毒大,辛香走窜。外用既善解毒消肿,(环球网校医学考试网提供执业药师中药学专业第25单元拔毒消肿敛疮药2016复习讲义)又善止痛;内服除善止痛外,又善辟秽开窍而醒神。

  【功效】解毒消肿,止痛,开窍醒神。

  【主治病证】

  ①痈疽疔疮,咽喉肿痛,龋齿作痛。

  ②夏伤暑湿的痧胀腹痛、吐泻、昏厥。

  【用量用法】外用适量,研末调敷或入膏药。内服0.015~0.03g,入丸散。

  【使用注意】本品毒大,发疱腐蚀性强,故外用不可入目,孕妇忌服。

  【药理】本品有抗炎、增强免疫功能、镇痛、强心、升压、中枢性呼吸兴奋、抗肿瘤、促进造血功能等作用。

  马钱子

  【来源】马钱科植物马钱的干燥成熟种子。

  【性味归经】苦,寒。有毒。归肝、脾经。

  【性能特点】本品性寒毒大,既善消肿定痛,又长于通络散结,外用内服均可。

  【功效】通络止痛,消肿散结。

  【主治病证】

  ①痈疽肿痛,跌打伤痛。 ②风湿痹痛,拘挛麻木。

  【用量用法】外用适量,研末调敷。内服0.3~0.9g,入丸散。

  【使用注意】本品有毒,服用过量可致肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚则昏迷,故内服应严格炮制,不可过量,孕妇忌服。

  【药理】本品有抑菌、兴奋中枢神经、祛痰、镇咳等作用。

  升药

  【来源】水银、火硝、明矾各分混合升华而成,主含氧化汞。

  【性味】辛,热。有大毒。

  【功效】拔毒去腐。

  【主治病证】

  ①痈疽溃后,脓出不畅。②痈疽溃烂,腐肉不去,新肉难生。

  【用量用法】外用适量。多与煅石膏研末同用,不用纯品。

  【使用注意】本品一般不作内服。其拔毒去腐力强,故腐肉已去或脓水已净者,不宜使用。

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  炉甘石

  【来源】碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿石,主含碳酸锌。

  【性味】甘,平。

  【功效】明目去翳,收湿生肌。

  【主治病证】

  ①目赤翳障,烂弦风眼。 ②疮疡溃烂不敛,湿疹湿疮。

  【用量用法】外用适量,研末撒或调敷,点眼水飞。

  儿茶

  【性味】苦、涩,凉。

  【功效】收湿敛疮,生肌止血,清肺化痰,生津止泻。

  【主治病证】

  ①湿疮流水,溃疡不敛,牙疳口疮,下疳。 ②外伤出血。

  ③肺热咳嗽 ④属热伤津口渴,湿热泻痢

  【用量用法】外用适量,研末撒或调敷。

  砒石

  【来源】天然含砷矿物砷华等矿石的加工品,主含三氧化二砷。

  【性味】辛,大热。有大毒。

  【功效】外用蚀疮去腐;内服劫痰平喘,截疟。

  【用量用法】外用适量,研末撒或调敷、入膏药。内服每次0.002~0.004g,入丸散。

  【使用注意】本品有大毒,故外用不宜过量或长时间大面积涂敷,疮疡腐肉已净者忌用,头面及疮疡见血者忌用;内服不能浸酒,不可超量或持续使用;孕妇忌用。

  硼砂

  【来源】天然硼砂矿石的精制结晶体。

  【性味】甘、咸,凉。

  【功效】外用清热解毒,内服清肺化痰。

  【用量用法】外用适量。内服每次1~3g,入丸散。

  【使用注意】本品多作外用,内服宜慎。

  大蒜

  【性味】辛,温。

  【功效】解毒,消肿,杀虫,止痢。

  【用量用法】外用适量,捣烂外敷或切片擦、隔蒜灸。内服6~15g。

  【使用注意】本品外敷能引赤发疱,故不可久敷。又性温辛辣,故阴虚火旺及有目、口、齿诸疾者不宜服用。(环球网校医学考试网提供执业药师中药学专业第25单元拔毒消肿敛疮药2016复习讲义)孕妇不宜以其汁灌肠。

  猫爪草

  【性味】甘、辛,温。

  【功效】化痰散结,解毒消肿。

  【用量用法】外用适量,研末调敷。内服15~30g

  毛茛

  【性味】辛,温。有毒

  【功效】发泡止痛,攻毒杀虫

  【用量用法】外用适量,鲜品捣敷,煎水洗,或晒干研末调敷。

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名称

相同点

异同点

斑蝥、砒石

大毒,攻毒蚀疮

斑蝥寒,内服破血散结

砒石大热,外用善去腐、杀虫,内服祛痰平喘、截疟

蟾酥、马钱子

毒,消肿止痛(环球网校医学考试网整理执业药师中药学专业第25单元拔毒消肿敛疮药2016复习讲义)

蟾酥性温,解毒、止痛

马钱子性寒,善通络散结、止痛

硼砂、大蒜

外用解毒消肿

硼砂凉,长于清热解毒,防腐;内服清肺化痰

大蒜性温,解毒力强,适应范围广

升药、砒石

辛热大毒,去腐而治疮疡溃烂

升药多外用,拔毒去腐

砒石外用善蚀疮去腐,内服劫痰平喘、截疟

炉甘石、儿茶

收敛生肌

炉甘石性平,能明目退翳

儿茶凉涩,生肌止血,清肺化痰、生津止泄

猫爪草、毛茛

解毒,治疮痈,且均使皮肤引赤发泡。

猫爪草内服善化痰散结。

毛茛只作外用,还能截疟、止痛、定喘。

  例题:

  1、能解毒消肿,又开窍辟秽的药物是

  A、硼砂

  B、蟾酥

  C、白芷

  D、远志

  E、僵蚕

  答案:B

  2、能明目祛翳,收湿生肌的药物是

  A、炉甘石

  B、煅石膏

  C、决明子

  D、煅龙骨

  E、野菊花

  答案:A

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