2017年临床执业医师考试儿科学免疫系统疾病考点精讲

更新时间：2017-07-03 09:33:12 来源：环球网校

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摘要　　2017年临床执业医师综合笔试时间为2017年8月26日、27日，考前环球网校分享2017年临床执业医师考试儿科学免疫系统疾病考点精讲，希望对考生备考有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床执业医师考试频道，我们会

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　　免疫系统疾病

　　一、风湿热

　　二、川崎病

　　续表

治疗	1.休息：2（2）--- 4（4）--- 6（6）
	2.清除链球菌感染---青霉素！（不少于2周）
	3.抗风湿治疗 ---无心脏炎时用阿司匹林（最大量≤3g/d，4～8周）； ---有心脏炎时早用糖皮质激素（泼尼松最大量≤60mg/d，8～12周）
预防	长效青霉素120万U深部肌注，每月1次，预防期限不少于5年；有心脏炎者延长至10年或至青春期后，最好持续至25岁。

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二、川崎病
病理变化	全身性中、小动脉炎，好发于冠状动脉；主要侵犯皮肤、粘膜、淋巴结。
诊断	诊断标准：发热5天以上，伴下列5项表现中4项者，排除其他疾病后，即可诊断。 1.手足变化：急性期手足硬肿、掌跖红斑；恢复期指、趾端膜状脱皮。 2.多形性红斑。 3.双侧球结膜：充血，非化脓性。 4.口唇：充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血；舌乳状突起，呈草莓舌。 5.颈淋巴结肿大。
治疗	1.阿司匹林
	2.静注丙种球蛋白（IVIG）+阿司匹林
	3.糖皮质激素---一般不用！ IVIG非敏感型川崎病治疗可用“三联”