2019年临床执业医师实践技能基本操作技能备考资料-习题示例

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胃切除术基本操作试题：

患者男性，54岁需作胃大部切除术。假设你已完成进手术室前洗手，现由你作胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)(20分)

(1)消毒区域(范围)选择正确(4分);

上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。

(2)持消毒器械方法正确(2分);

右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。

(3)消毒方法正确(4分)。

自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。消毒毕，再用75%酒精洗手1次。

换药基本操作试题：

患者男性，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)(20分)

(1) 取、开换药包正确(4分);

(2)戴无菌手套(5分)。

打开手套包，取出手套，取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分)

已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(3分)

(3)伤口处理正确(5分);

先用手取下外层敷料(不用镊子)，再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。

(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中(3分);

(5)整个换药过程操作流畅正确(3分)。

插胃管术习题：

女性病人64岁，因严重口腔患疾不能进食，需进行鼻饲，请你施行插胃管术(需戴无菌手套，在医学模拟人上操作)(20分)

(1)戴无菌手套(5分)。

打开手套包，取出手套，取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分)

已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(3分)

(2)放置胃管时模拟人体位正确(2分);

模拟人半卧位或平卧位。

穿脱隔离衣：

进入肝炎病房前，你应该如何穿、脱隔离衣，离开病房时又如何洗手、脱隔离衣。(20分)

(1)取衣(指挂在架上的隔离衣)、开衣、穿衣正确(4分);

手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。同以上方法，再穿好右袖，两手上举，将衣袖尽量上抖，扎住袖口。

(2)结领扣、腰带顺序及方法正确(4分);

两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。

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