2020年临床执业医师考题考点精讲：流行病学的公共卫生监测

【公共卫生监测考点精讲】

疾病暴发是指在局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多的，性质相同的病例，在采取有效控制措施后，病例会迅速的减少。疾病暴发的暴发调查基本工作程序如下：

(1)暴发的核实：核实诊断，确认暴发;

(2)准备和组织：包括人员的安排和组织的安排;

(3)现场调查：是暴发调查的核心，包括安全预防(到现场应有充分的防护措施)、病例发现、采集标本、个案调查、疾病三间分布的调查、环境和物种的变化调查等;

(4)资料的整理：及时的整理分析临床、现场和实验室资料，进行资料分析;

(5)确认暴发终止;

(6)文字的总结。

【进阶攻略】

要熟悉流行病暴发调查的基本工作程序，此处容易出考题，特别是现场调查，它是暴发调查的核心。

【公共卫生监测易错易混辨析】

1.暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。

2.流行：指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。相对于散发，流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。

3.大流行：某病发病率显著超过该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地域广，在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行。

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