2021年临床执业医师考试(二试)备考练习题(2)
1. 子宫颈癌主要播散的方式:
A.淋巴转移和种植
B.血行转移和淋巴转移
C.直接蔓延和种植
D.直接蔓延和淋巴转移
E.血行转移
2. 卵巢癌主要播散的方式:
A.淋巴转移和种植
B.血行转移和淋巴转移
C.直接蔓延和种植
D.直接蔓延和淋巴转移
E.血行转移
3. 镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是:
A.库肯勃瘤
B.纤维瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.浆液性癌
4. 切除肿瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢肿瘤是:
A.库肯勃瘤
B.纤维瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.浆液性癌
5. 绒毛膜癌首 选的治疗方法是:
A.生物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学药物治疗
E.中药治疗
参考答案
1.【答案】D。解析:宫颈癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴转移,血行转移极少见。其中,以直接蔓延最常见,表现为癌组织局部浸润,向邻近器官及组织扩散(D对)。
2.【答案】C。解析:直接蔓延及腹腔种植是卵巢癌的主要转移途径,淋巴转移也是重要的转移途径,血行转移少见,因此本题最佳答案为C。
3.【答案】A。解析:镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是库肯勃瘤,又称印戒细胞癌,是一种特殊的卵巢转移性腺癌,镜下见典型印戒细胞(A对)。纤维瘤属于卵巢性索间质肿瘤,镜下见梭形瘤细胞组成,排列呈编织状(B错)。无性细胞瘤(C错)和畸胎瘤(D错)同属于卵巢生殖细胞肿瘤,前者镜下见圆形或多角形大细胞,细胞核大,胞质丰富,瘤细胞呈片状或条索状排列,有少量纤维组织相隔,间质中常有淋巴细胞浸润;后者可见肿瘤组织多数成熟,少数未成熟;多数为囊性,少数为实性。浆液性癌属于卵巢上皮性肿瘤,镜下见囊壁上皮明显增生,复层排列,一般在4~5层以上(E错)。
4.【答案】B。解析:纤维瘤常伴有胸腔积液或腹腔积液,称为Meigs综合征,在手术切除肿瘤后,胸腔积液和腹腔积液可自行消失(B对)。CD均属于卵巢生殖细胞肿瘤。浆液性癌为卵巢上皮性肿瘤。
5.【答案】D。解析:绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。绒毛膜癌首 选的治疗方法是化学药物治疗(D对),以手术治疗(B错)和放射治疗(C错)为辅。生物治疗(A错)对绒毛膜癌治疗效果不佳。中药治疗(E错)对绒毛膜癌的治疗作用仍有待考察。
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