2021年临床执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(9)

A1型选择题

41、前置胎盘时阴道流血特征是( )

A.无诱因、无痛性反复阴道流血

B.有痛性阴道流血

C.阴道流血常与外伤有关

D.阴道流血量与贫血程度不相符

E.休克程度多与阴道流血量不成正比

【答案】A

【解析】前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。胎盘早剥时阴道流血特征为有痛性阴道流血，常与外伤有关，且阴道流血量与贫血程度不相符，休克程度多与阴道流血量不成正比，故B、C、D、E不正确，选择A。

42、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是( )

A.成熟囊性畸胎瘤

B.卵泡膜细胞瘤

C.内膜样肿瘤

D.内胚窦瘤

E.浆液性囊腺瘤

【答案】B

【解析】子宫内膜增生过长是子宫内膜由于受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤为有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，因能分泌雌激素。常合并子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。

43、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是( )

A.脐带杂音

B.腹主动脉音

C.胎心音

D.胎动音

E.肠蠕动音

【答案】B

【解析】子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响，两种杂音均与孕妇脉搏数相一致。故答案选择B。与胎心一致的音响为：脐带杂音。

44、进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的( )

A.收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱

B.是不自主的节律性收缩

C.宫缩具有对称性

D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧

E.子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长

【答案】D

【解析】临产后子宫收缩有四大特点：节律性、对称性、极性和缩复作用;缩复作用指子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛，但不能恢复到原来的长度，如此反复，肌纤维越来越短，使宫腔容积逐渐缩小，迫使胎儿下降，直至娩出;随着产程的逐渐进展，子宫收缩间隔越来越短，持续时间

45、不是特异性免疫治疗的是( )

A.注射麻疹疫苗

B.注射干扰素

C.接种自身或异体的瘤苗

D.注射乙肝疫苗

E.口服中药

【答案】E

【解析】特异性免疫疗法有接种自身或异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸等。

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