临床助理实践技能辅导：胸痛临床特点

更新时间：2010-05-11 15:33:49 来源：|0

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　　临床助理实践技能辅导：胸痛临床特点

　　1. 年龄：青壮年(胸壁疾病、心肌病)，老年(心绞痛、心肌梗死)

　　2. 部位：①胸壁疾病所致胸痛：疼痛较局限，定位准确，有压痛;②胸膜性胸痛：胸痛和呼吸有关深吸气时加重;③心绞痛胸痛：胸骨后方或心前区，可放射到左肩及左臂内测;④带状疱疹、肋间神经炎沿肋间神经分布。

　　3. 性质：刀割样(带状疱疹)、烧灼样(食管病变)、绞窄样(心绞痛)、撕裂样(主动脉夹层动脉瘤)、放射状(可向颈部、上臂或背部放射)、锐痛(胸膜炎)、刺痛(心包炎、肺栓塞)、闷痛(心绞痛、肿瘤)等

　　4. 影响因素：心绞痛可由劳累、体力活动、精神紧张等诱发，心肌梗死持续不缓解，胸膜炎胸痛呼吸咳嗽加剧屏气时减轻或消失，食管疾病服用抗酸药或促动力药后缓解。

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