临床执业医师辅导：正常菌群与机会性致病菌

更新时间：2010-05-13 16:43:17 来源：|0

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　　(1)概念

　　1)正常菌群：它是寄生于正常人体表及与外界相通的腔道中的微生物群体，正常情况下对人体有益无害。正常菌群在人体的分布呈现动态的平衡状态，称为微生态平衡。正常菌群在人体的分布见表3-2。

部位	常见微生物
皮肤	葡萄球菌、丙酸杆菌、棒状杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌
眼结膜	棒状杆菌、表皮葡萄球菌、结膜干燥杆菌
鼻咽部	葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、类杆菌
口腔	链球菌、表皮葡萄球菌、棒状杆菌、奈瑟菌、类杆菌、白色念珠菌、放线菌
肠道	链球菌、葡萄球菌、白色念珠菌、绿脓杆菌、类杆菌、大肠杆菌、双歧杆菌、破伤风杆菌、艰难杆菌、乳杆菌
胃	相对无菌
尿道	表皮葡萄球菌、类白喉杆菌
阴道	大肠杆菌、乳杆菌、类白喉杆菌、白色念珠菌

　　生物学意义在于：①防御感染的屏障作用;②营养作用;③促进宿主免疫器官的发育成熟;④抗肿瘤抗衰老作用;⑤增强特异性和非特异性免疫功能的作用。

　　2)机会性致病菌：在某些情况下，正常菌群与宿主间的生态平衡可被打破，形成生态失调而导致疾病的发生，使得在正常状态下非致病的正常菌群中某些细菌成为机会性致病菌。

　　3)菌群失调和菌群失调症：菌群失调指寄生在正常人体某部位的正常菌群，各菌种之间的比例发生了较大幅度的超出正常范围的改变，多由滥用广谱抗生素引起。由于菌群失调引起的疾病，称为菌群失调症。

　　(2)机会性致病菌的致病条件：①菌群失调;②寄生异位;③机体免疫力低下。

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