临床医师实践技能辅导：呼吸困难(5)

更新时间：2010-06-07 15:18:02 来源：|0

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　　临床医师实践技能辅导：呼吸困难(5)

　　根据呼吸困难的病因，可以将其分为以下几大类：

　　3.中毒性呼吸困难引起急性的呼吸困难。影响血红蛋白携氧能力的包括CO中毒、亚硝酸盐中毒，引起呼吸困难。有机磷中毒导致肺水肿，发生呼吸困难。

　　4.血液病性呼吸困难因红细胞携氧能力下降造成机体缺氧，引起代偿性呼吸、心率增快，出现呼吸困难。常见于各种原因导致的严重贫血，表现为劳力性呼吸困难，其程度与贫血发生的速度、严重程度有关。慢性贫血则由于红细胞携氧能力代偿性增强，呼吸困难可以不明显。

　　5.心因性呼吸困难主要与紧张和焦虑有关。患者诉“气不够用，不能深吸气”，表现为不由自主的反复的深长呼吸，可伴有头晕眼花、手足麻木、心悸甚至晕厥。出现呼吸性碱中毒，又称为高通气综合征。

　　6.其他全身疾病引起的呼吸困难糖尿病或尿毒症引起的代谢性酸中毒可以发生呼吸困难;颅脑疾病如脑炎、脑血管病变、肿瘤、外伤可以出现呼吸困难;严重感染、创伤、手术、误吸、重症胰腺炎可一起急性呼吸窘迫综合征，出现呼吸困难。胸外伤、重症肌无力，格林巴利综合征出现呼吸肌运动不能或不协调，导致呼吸困难。

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