2010年医学免疫学课堂讲义(第十四讲)

　　第十四讲 免疫调节

　　免疫调节是机体本身对免疫应答过程中作出的生理性反馈，以保持机体内环境的稳 定。

　　一、分子水平的免疫调节

　　1. PTK 参与的激活信号转导和 PTP 的负反馈调节

　　2. ITAM 和 ITIM 的免疫调节作用转自环 球 网校edu24ol.com

　　(1) ITAM(YXXL 或 YXXV) 激活性受体→ITAM→PTK→转导活化信号

　　(2) ITIM(I/VxYxxL) 抑制性受体→ITIM→PTP→转导抑制信号

　　3. 免疫细胞的激活性受体和抑制性受体 二、细胞水平的免疫调节

　　(一)发挥调节作用的 T 细胞

　　1. 自然调节T细胞 CD4+CD25+T细胞，具有阻遏自身免疫性CD4+CD25-T细胞增殖 的活性，在防止自身免疫性疾病的发生中起重要作用。

　　此外，自然调节T细胞还可调节抑制CD4+和CD8+T细胞的活化和增殖。

　　2. 适应性调节 T 细胞 Th1 和 Th2 细胞通过各自分泌的细胞因子起作用，同时，Th1和 Th2 细胞又相互制约，在免疫应答的调节中起着极其重要的作用。

　　(二)独特型网络的调节作用

　　1. 抗独特型抗体和独特型网络转自环 球 网校edu24ol.com

　　独特型、抗独特型抗体和抗-抗独特型抗体形成独特型网络，在免疫应答中起调节作 用。抗独特型抗体的独特型结构和抗原决定基相似，故称为体内的抗原内影像(internal image)。

　　2. 应用独特型网络特点进行免疫干预

　　(1) 利用抗原内影像，诱导增强特异性应答。

　　(2) 利用抗独特型 T 细胞，防治自身免疫性疾病。

　　(三)凋亡对免疫应答的负反馈调节

　　1. 活化诱导的细胞死亡(AICD)

　　(1) Fas 和 FasL

　　活化的 T 细胞或 NK 细胞可表达 FasL，作用于自身或其它的 T、B 或 NK 细胞，诱导凋亡。

　　(2) 半胱天冬蛋白酶(caspase)和细胞凋亡转自环 球 网校edu24ol.com

　　Caspase 能转导 FasL-Fas 介导的死亡信号，引起细胞凋亡。

　　2. 活化诱导的细胞死亡及其临床意义

　　AICD 旨在清除受到抗原活化并发生克隆扩增的 T、B 细胞，是一高度特异性的生理 性负反馈调节机制。

　　三、整体和群体水平的免疫调节

　　(一) 神经—内分泌—免疫网络的调节 神经递质、内分泌激素、受体以及各种免疫细胞和免疫分子之间可构成调节性网络。

　　1. 神经、内分泌因子影响免疫应答

　　2. 抗体和细胞因子作用神经内分泌系统

　　(二) 群体水平的调节

　　1. MHC 多态性和群体水平的免疫调节转自环 球 网校edu24ol.com

　　2. 群体水平的免疫调节增强种群的应变能力

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