临床执业医师冲刺辅导:胸膜腔和胸膜腔内压
更新时间:2010-09-02 10:52:10
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胸膜腔和胸膜腔内压
肺可以随胸廓运动的原因:胸膜腔和肺的可扩张性
胸膜腔:是由胸膜壁层与胸膜脏层所围成的密闭的潜在的腔隙,其间仅有少量起润滑作用的浆液,无气体存在。
腔内浆液作用:润滑、内聚力使2层胸膜贴附在一起
胸膜腔内压:正常情况下,胸内压力总是低于大气压,故称为胸内负压。
胸膜腔的密闭性是胸膜腔负压形成的前提。
胸膜腔密闭性与内聚力的生理意义:防止气胸,肺的塌陷
胸膜腔负压的生理意义:
(1)有利于肺的扩张状态。
(2)有利于胸腔内静脉和胸导管扩张,降低中心静脉压,促进血液和淋巴液的回流。
形成负压的2个力:
肺内压 使肺泡扩张
肺的弹性回缩力 使肺泡回缩
胸膜腔内压=大气压(肺内压)-肺弹性回缩力,
吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,以一个大气压为0位标准
胸膜腔内压=-肺弹性回缩力,
故胸膜腔负压是肺的弹性回缩力造成的。
(胸内负压形成原因:由于婴儿出生后胸廓比肺的生长快,而胸腔的壁层和脏层又粘在一起,故肺处于被动扩张状态,产生一定的回缩力。吸气末回缩力大,胸内负压绝对值大,呼气时,胸内负压绝对值变小。)
呼吸肌是肺通气的原动力,引起胸廓张缩,肺的张缩
肺容积变化引起肺内压与大气压的压力差,推动气体进出肺。
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