2011临床执业医师考试复习：慢性肉芽肿性炎概述
更新时间：2011-01-25 10:16:21
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慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点
1.概念
肉芽肿性炎是一种特殊的慢性增生性炎症，以肉芽肿形成为其特点，多为特殊类型的慢性炎症。所谓肉芽肿，是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶，病灶较小。直径一般在0.5-2mm。以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫肉芽肿性炎。不同的病因可引起形态不同的肉芽肿，病理学家常可根据肉芽肿形态特点做出病因诊断。典型的结核结节可诊断结核病，若肉芽肿形态不典型者常需辅以特殊检查，如抗酸染色、细菌培养、血清学检查和聚合酶链式反应(pcr)检测。
分为感染性和异物性肉芽肿
2.病因
(1)细菌感染：结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病和麻风。一种革兰阴性杆菌可引起猫抓病。
(2)螺旋体感染：梅毒螺旋体引起梅毒。
(3)真菌和寄生虫感染：包括组织胞浆菌病和血吸虫病。
(4)异物：手术缝线、石棉、铍和滑石粉。
(5)原因不明：如结节病。
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