2011医师实践技能考试：尿路感染鉴别诊断

更新时间：2011-03-24 09:36:29 来源：|0

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　　尿路感染鉴别诊断 $lesson$

　　上、下尿路感染的鉴别

　　1.上尿路感染(肾盂肾炎)

　　(1)尿抗体包裹细菌检查阳性;

　　(2)膀胱灭菌后的尿标本培养阳性;

　　(3)临床症状：有中度以上发热、腰痛、肾区叩痛、尿中有白细胞管型;

　　(4)经抗生素治疗后症状消失，但不久又复发;

　　(5)经治疗后仍有肾功能损害，除外其他原因。

　　2.下尿路感染(膀胱炎) 一般状态良好，多无上述情况。

　　尿路感染进一步检查

　　1.尿培养明确细菌类型;

　　2.尿找结核菌、真菌等除外其他感染源#

　　3.血肌酐、双肾B超及肾盂造影鉴别急慢性肾盂肾炎;

　　4.女性患者可行妇科检查了解感染源。

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