2012临床执业医师考试：胸痛检查思维程序

更新时间：2012-01-31 09:26:49 来源：|0

浏览

临床执业医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

　　2012临床执业医师考试：胸痛检查思维程序$lesson$

　　第一步急性还是慢性胸痛

　　急性胸痛起病急骤，如气胸、肺梗死、心肌梗塞等;慢性胸痛开始时间往往不够明确，如胸

　　部肿瘤。

　　第二步胸壁疾病还是胸腔内病变

　　胸壁疾病引起的胸痛部位固定，局部压痛明显，胸廓活动加强时胸痛加剧;胸腔内病变引起

　　的胸痛范围较广泛，胸壁无压痛。包括心脏、心包、肺、支气管、食管疾病等。

　　第三步是否由胸部以外的疾病引起

　　膈下脓肿、肝胆疾病可引起右侧胸痛。

　　第四步病情是否危重

　　胸痛的剧烈程度与病情轻重往往并不一致。应注意一般情况与生命体征，如出现气急、烦躁、

　　昏迷、心律失常甚至休克者，提示病情凶险。如急性心梗、张力性气胸、夹层动脉瘤破裂、

　　大面积肺梗死等。

　　第五步如何处理

　　1. 明确病因，针对基础病治疗

　　2. 诊断明确之前，剧痛者慎用镇痛剂

　　3. 考虑为心绞痛者，可试用血管扩张剂治疗

编辑推荐

分享到：编辑：环球网校

资料下载精选课程老师直播真题练习

更多资料

更多课程

更多直播

更多真题